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　　这是大多数没有专业医学知识的普通人简略的认知。乃至，还有的人觉得西药是化学合成品，伤身体；中成药是天然药物，治本不伤身。

　　治病的时分，医师开药西药调配着中成药也是习以为常。以往，我们形象里，西药很贵，中药很廉价。可是，渐渐的变多的人发现，中成药的价格，比西药贵了许多。不少人诉苦，伤风腹泻之类的小病，无论是去三甲医院仍是去社区诊所，都会给你开几十块钱的西药，一起再给你调配几百块钱的中成药。有网友曾在网上晒出药单，西药的头孢与布洛芬混悬液，加起来还不到20块钱，中成药的小儿豉翘清热颗粒与清肺口服液，加起来居然要400多块钱。

　　当这种感触越来越显着的时分，有人在网上说，“跟医师明说不要中成药，能省多半钱。”这话并不一定精确，但能反映实践中存在的问题。

　　国家医保局现已发现了这样的一个问题。7月9日，《医药价格危险头绪通报(第一批)》发布，文件显现，经开端测算，当时全国挂网的8.8万余种中成药中，有单个中成药在部分省份的日均医治费用是该省同种药品最低日均医治费用的5倍以上，要求各省(区、市)引导相关企业自动规范价格行为，调整至合理价格水平或依本地区挂网规则采纳对应办法。

　　随后，河南省、山西省、内蒙古自治区、宁夏回族自治区、河北省、黑龙江省、吉林省、广西省等多地展开中成药挂网价格管理作业。

　　依据网友晒出的药单，伤风发烧，拉个肚子，医师顺手开点板蓝根颗粒、小柴胡颗粒，账单轻松破百。内蒙古的板蓝根颗粒(无糖型)，按医保局的管理规范，日医治费用应不超5元，每袋仅0.625元。医院里一袋动辄几元，3盒黄芪建中丸卖到594元，网上却只需46.5元一盒，价差4倍起步。

　　7月18日，内蒙古医保局发布了价格异常清单，98种中成药，都将被标红。134种板蓝根颗粒产品被列入价格管理的重点对象。双黄连注射液、血塞通注射液、复方丹参片这三款中成药，最贵的和内蒙本地最低价差超越了100倍。

　　相同是7月18日，宁夏医保局也发布了管理中成药价格的告诉。里边写着，牛黄解毒片在当地最高价是105块，最低价3毛1，价差超越330倍。

　　7月23日，黑龙江发表价格虚高的中成药123个。银诺克药业的小活络丸，和省内同种药品最低价915倍的距离，可谓“药界奥斯卡”。

　　网友吐槽：“伤风吃个板蓝根，账单贵得像买了人参。”更扎心的是，医保账户的钱就这样被一点点蚕食，患者却只能“望药兴叹”。

　　资深医改专家徐毓才指出，中药材受天然环境、产值、商场供需影响，价格动摇剧烈。比方，优质党参、黄芪产值有限，近年价格同比上涨超50%，直接推高中成药本钱。质料差异也会导致价格分解，比方生脉饮口服液，用红参本钱远高于党参，价格天然不同。

　　北京中医药大学邓勇以为，剂型和工艺对中成药的价格起到了火上加油的效果。邓勇说到，独一味胶囊、软胶囊、滴丸等剂型因工艺杂乱，本钱更高，价格也水涨船高。但部分产品价差远超合理规划，显着“虚胖”。一些药企以高规范为名举高价格，但实践质量是不是匹配高价，患者很难判别。部分独家品种因竞赛缺乏，药企具有肯定定价权，价格随意“上天”。

　　一名网友说，自己上海某医院外科医师的亲属说，现在医院西药根本都是集采，价格通明，没什么回扣。中成药比较紊乱，医师想增加收入，医院要创收，只能多开中成药啦。

　　据了解，中成药在流转环节层层加价，药材收购、出产、批发、医院零售，每个环节都叠加赢利。医院作为终端，曩昔“以药养医”的形式让高价中成药成了“香饽饽”。这才导致部分中成药从出厂到患者手中，价格越来越高。

　　尽管医院开的中成药比网上买相同的药贵，可是依然有网友愿意在医院开药。原因就在于，有些人以为：医院开药花医保，网上买药花自己的钱。医保的钱不疼爱，自己的钱再少也是钱。这话听起来有几分道理，但细想不对。医保的钱，是每个参保人攒下的“救命钱”，不该成为药企的“提款机”。

　　好在，国家开端“动线日，国家医保局发布《医药价格危险头绪通报(第一批)》，要求价差5倍以上的中成药降到合理水平。内蒙古、宁夏、黑龙江、吉林、河南、河北、广西等地连续出手，点名多种高价中成药。江苏更早，早在5月就将53种中成药列入预警，价差10倍以上的直接停买卖，2-10倍的药企被约谈。

　　管理中成药价格虚高，“带量收购+挂网管理”是杀手锏。带量收购靠规划效应“以量换价”，第一批中成药均匀降价超40%，有的直接“腰斩”。挂网管理则专治没进集采或价格离谱的药，挤掉流转环节的“水分”。比方，内蒙古清晰板蓝根颗粒(无糖型)每袋0.625元，严厉按差比价规则算有糖型价格，堵住乱涨价缝隙。专家说，这不仅仅降价，还在重塑职业生态。中成药从“方针避风港”走进“阳光化竞价池”，经过“省内最小每日费用”硬杠杠，直击价格泡沫，回应“神药”“天价药”的质疑，倒逼药企砍虚高营销本钱。

　　但应战也有。药企或许“改剂型”“换包装”绕过集采，医院开药习气难改，患者“迷信”中成药调度也让管理杂乱。有经历的人指出，药企想靠院外零售包围也不容易，门诊统筹药店归入挂网收购后，院外商场也得按规则来。未来，药企得转向创新药和大健康产品，靠质量和效果吃饭，离别“营销忽悠”，才能在洗牌中站稳脚。

　　药价的“泡沫”不挤，医保的“救命钱”就多一分被掏空的危险，患者就少一分保证。